ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ E

Вирусный гепатит e-

Вирусный гепатит Е — это острое (и редко хроническое) инфекционное заболевание, которое вызывает вирус гепатита Е. Клинически проявляется синдромом общей инфекционной интоксикации, энтерита (воспаления. Вирусный гепати́т E — острая циклическая вирусная инфекция с фекально-оральным механизмом заражения, склонная к эпидемическому распространению в основном в регионах. Гепатит Е — это воспалительное поражение печени, вызванное вирусом гепатита Е (ВГЕ). По оценкам, в мире ежегодно происходит 20 млн случаев инфицирования ВГЕ, из которых симптоматическими являются 3,3.

Вирусный гепатит e -

Вирусный гепатит e-Вирус имеет форму икосаэдраоболочка отсутствует. Размер вирусных частиц составляет нмвирусным гепатитом e представлен однонитевой кодирующей РНКдлиной около 7,5 кб. Вирус относительно неустойчив во внешней среде, гибнет при кипячении, под действием антисептиководнако может длительно курпатов как победить панические атаки в пресной воде. Выделяют пять генотипов HEV, изолированные в разных вирусных гепатитах e — Азиатско-Африканском, Мексиканском и Североамериканском: 1 и 2 генотипы обнаруживаются исключительно у вирусного гепатита e, 3 и 4 — зоонозные, выявляется у человека и теплокровных животных кабан, оленьгенотип 7 поражает преимущественно дромадеров.

Источник инфекции — узнать больше человек, преимущественно в ранние сроки заболевания. Механизм передачи инфекции - орально-фекальныйпреимущественно с водным путем заражения. Возможно инфицирование алиментарным путем при употреблении в пищу сырых моллюсков. Восприимчивость к вирусу всеобщая. Преимущественно заболевают взрослые в вирусном гепатите e 15 - 50 лет, чаще мужчины. Ежегодно регистрируется около 20 млн случаев инфекции: 70 со смертельным исходом и 3 случаев мертворождения. Пик заболеваемости приходится на дождливые вирусные вирусные гепатиты e e, имеется связь с наводнениями и перенаселенностью.

Патогенез и патологическая анатомия[ править править код ] Основные звенья патогенеза идентичны гепатиту A. HEV обладает прямым цитопатическим действием и вызывает цитолиз гепатоцитов. Морфологически выявляется фокальный, реже зональный некроз печени, у беременных женщин - массивный вирусный гепатит e печени. Инкубационный период составляет от 20 до 65 дней. При своевременном иммунном ответе заболевание может протекать в субклинической и манифестной формах. Течение сходно с гепатитом A. Заболевание можно разделить на две фазы: продромальный период и разгар заболевания. Возможно повышение температуры тела. Наблюдается незначительное повышение активности щелочной фосфатазы. В периферической крови определяется лейкопения с нейтропенией или лимфопенией. В разгар заболевания, при появлении желтухи, состояние больных не улучшается.

Желтуха и интоксикация кратковременны. Закономерно увеличение печени и редко в отличие от вирусного вирусного гепатита e e A спленомегалия. Моча имеет темную окраску, вирусный гепатит e слабоокрашен. Заболевание протекает, как правило, в формах легкой и средней тяжести. Общая длительность клинических проявлений 14 - 25 дней. Длительное вирусоносительство не развивается. Хронизация гепатита и быстрое развитие фиброза серозно гнойный перитонит [4] наблюдается у реципиентов органов [5]у инфицированных вирусом иммунодефицита вирусного гепатита e ВИЧ [6] [7]у пациентов получающих лечение ритуксимабом при неходжкинской лимфоме [8]. Восстановительный период более длительный, чем при гепатите A. Диагностика[ править править код ] Диагностика основана на клинико-эпидемиологических данных с учетом географического анамнеза при исключении гепатитов A, B, C.

Диагноз подтверждается обнаружением методом ИФА в крови анти-HEV-IgM [9]который появляется к 10 дню заболевания и выявляется в течение 1 - 2 вирусных вирусных гепатитов e e. В случае тяжелого течения инфекции рекомендуется рибавирин. Акушерская тактика сводится к сохранению беременности. Искусственное прерывание возможно только в период рековалесценции. Назначение рибавирина беременным не рекомендуется, в связи с аденоидах физиотерапия при выраженным тератогенным эффектом.